Çankaya Caddesi Vidinli Apt. 17/3 ANKARA


  Randevu : 0312 448 0 222

Çocuk Ürolojisi Hastalıkları Hakkında Makaleler

  • Hepsi
  • Böbrek
  • İdrar sorunları
  • Testis
  • Tümör
  • Üroloji

Posterior Üretral Valv

Posterior üretral valv, erkek çocuklarda görülen ve mesane çıkışını tıkayan bir çeşit doku katlantısıdır. Mesanedeki idrar dışarı yeterli çıkamadığı için, bu böbreklere yüksek basınç şeklinde yansır. Veziko-üreteral reflü görülebilir. Mesane duvarı kalınlaşır. İdrar kanalı genişler (posterior üretra dilatasyonu). Anne karnında idrar çıkışı azaldığı için amnion mayii de (çocuğun içinde bulunduğu su) azalır.

Çocuklarda Testis Tümörleri

Çocukluk çağında görülen testiküler ve paratestiküler tümörler yetişkinlerde görülen testiküler tümörlerden daha nadirler ve genellikle benigndirler. Tüm çocukluk çağı solid tümörlerinin %1-2’sini oluştururlar ve 0.5-2/100bin oranında görülürler. Diğer taraftan testise metastazlar çocuklarda daha sıktır ve genellikle lenfoid orijinlidir. Yetişkinlerde görülen germ hücreli tümörler genellikle anöploid iken, çocuklarda görülen tümörler, teratomlarda olduğu gibi, diploid karakterlidir.

Çocuklarda Kabızlık

Kabız olan çocuklarda, mesane ve kalın barsakların yakın komşuluk ilişkileri nedeni ile, gündüz idrar şikayetleri (sıkışma, sıkışıp kaçırma), idrar yolu enfeksiyonları ve gece yatak ıslatma şikayetleri daha sık görülmektedir.Bu nedenle, yukarıda bahsedilen idrar yapma sorunları yaşayan çocuklarda, kabızlık olup olmadığı mutlaka araştırılmalı ve varsa hızla tedavi yoluna geçilmelidir.

Wilms Tümörü (Böbrek Tümörü)

Nefroblastoma olarak da bilinen Wilms tümörü çocukluk çağında böbrekte en sık görülen tümördür. Wilms tümörü 15 yaşın altındaki her bir milyon çocuğun 7 ila 10’unda görülür. Vakaların %80’i 5 yaş altında ortaya çıkar ve ortalama görülme yaşı 3’tür. İki tarafta birden tümörü olan çocuklarda hastalık daha erken yaşlarda görülür.

Testis (Yumurtalık) Tümörleri (Yolk Sak Tümörü, Teratomlar)

En sık görülen çocukluk çağı testis tümörü yolk sac (endodermal sinüs tümörü) olup ilk tedavi aşaması yüksek orkiektomi (testisin cerrahi olarak alınmasıdır). Tedavi öncesi mutlaka bir takım incelemeler yapılmalı, tümör belirleyicilerinin (alfa-fetoprotein, beta HCG) kan düzeyleri belirlenmelidir.

Endoskopik Tedavi Yöntemleri (Perkütan Cerrahi, Üreteroskopi)

Endoskopik cerrahi ve perkütan böbrek cerrahisi bugün üretero-pelvik bileşke darlıklarının ve bir çok böbrek taşının tedavisinde başarı ile uygulanmaktadır. Kendi kendine düşmeyen, taş kırma (ESWL) sonrası kırılamayan ya da kırılırken üreterde (idrar kanalı) takılıp kalan taşlar günümüzde üreteroskopi adı verilen kapalı yöntem ile idrar kanalı içerisine girilerek direk olarak alınabilmekte ya da kanal içinde kırılabilmektedir.

Kum ya da Böbrek Taşı Olan Çocuklarda Beslenme

Kum dökme problemi ya da böbrek taş olan çocuklarda dikkat edilmesi gereken en önemli nokta su ve sıvı alımının arttırmasıdır. Aşırı tuz ve tuzlu gıda tüketilmemesi de, böbreklerden kalsiyum, yani kum atılımını arttırabileceği için, mutlaka dikkat edilmesi gereken bir diğer noktadır.
Taşların büyük kısmı, idrardaki Kalsiyum ve Okzalat adı verilen 2 maddenin birleşmesinden meydana geldiği için, Okzalat içeren gıdaların çok tüketilmemesine çok dikkat etmek gerekir.

Nörojenik Mesane Disfonksiyonları

Nörojenik mesane disfonksiyonu, mesaneyi çalıştıran sinirlere ait bir probleme bağlı olarak, mesanenin idrarı yeteri kadar depolayamaması ve/veya boşaltamaması anlamına gelir. Genellikle spina bifidalı çocuklarda görülen meningosel, meningomyelosel gibi patolojilere bağlı gelişir. Bu çocuklar beyin cerrahisinde (nöroşirürji) ameliyat olduktan sonra hemen çocuk ürolojisinin takibine girmelidirler.

Kime Başvurmak Gerekir?

Çocuk Ürolojisi, Üroloji ya da Çocuk Cerrahisi sonrası yapılan ayrı bir üst uzmanlık (ihtisas) alanı olup, hastaların bu konuda uzmanlaşmış hekimler (ÇOCUK ÜROLOGLARI) tarafından takip ve tedavi edilmeleri gerekir. Bu amaçla tercih edeceğiniz uzman hekimin Ürolog ya da Çocuk Cerrahisi Uzmanı olması yeterli değildir. Çocuk Ürolojisi Uzmanları, sadece çocuk hastalardaki üriner sistem (böbrek ve idrar yolları) ve genital sistem (erkeklerde penis skrotum ve testisler, kızlarda vajinal problemler) hastalıklarının tanı ve tedavisi konusunda üst ihtisas yaparak uzmanlaşmış doktorlardır.

Miksiyon (İşeme Bozuklukları)

Gece idrar kaçırma (enuresis nokturna) tek başına görülüyor ise, ciddi bir sorun değildir. Gece idrar kaçırmadan bahsedebilmek için çocuk en az 5 yaşında ya da daha büyük olmalıdır. Kendi kendine düzelebilen bir durumdur (Her yıl %20 düzelir). Çocuk 15 yaşına geldiğinde %98 düzelmiş olur. Düzelmiyor ise bir takım ek öneriler ve ilaç desteği ile yardımcı olunabilir. Bir takım alarmlı yatak ya da iç çamaşırlarının kullanılması da tedavi alternatifleri arasındadır.

Paylaş :